📖약관법 제 5조 2항 "보험약관은 가입자가 작성한 것이 아니고 회사가 쓴 것이기 때문에, 문구를 해석함에 있어 애매함이 있다면 계약자에게 유리하게 해석한다."
헤맬 필요 없이 한 곳에 모았습니다
약관과 보상이야기 총정리 .ZIP
1. <자동차보험 관련>
놀러가기 전 꼭 읽어봐야 하는 자동차보험 특약들
놀러가기 전 꼭 읽어봐야 하는 자동차보험 특약들 1. 장거리 교대운전은 운전자 범위 확대 특약을2. 렌터카를 이용하게 된다면 사고보상 특약을3. 긴급출동 서비스 - 예기치 못한 상황에 대응하
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자동차보험 보험금 지급 주요 분쟁사례
자동차보험 보험금 지급 주요 분쟁사례 1. 피해자가 휴업손해를 청구할 때 수입감소 증명 자료를 제출하면 보험금에 반영가능2. 사고로 다른 차를 타야하는 경우 '대차 기간'은 최대 25일까지
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음주운전, 무면허·뺑소니 사고시 보험처리는 어떻게 될까?
심심치 않게 올라오는 음주운전 사고뉴스📰 음주운전을 비롯한 뺑소니, 무면허 사고시에 부담하게 되는 손해는 과연 얼마나 막대할까요? 음주운전, 무면허·뺑소니 사고시 보험처리
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꼭 체크해보자, 내 자동차보험 긴급견인한도
✋본 글은 특정 상품의 권유목적이 아니며 상품에 대한 자세한 내용은 해당 상품설명서 및 약관을 확인하시기 바랍니다. 꼭 체크해보자, 내 자동차보험 긴급견인한도 가입되어 있으신 자동차의
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오토바이사고, 무조건 안되요?
오토바이사고, 무조건 안되요? 실제로 고객 중 한분께서 오토바이 사고로 다쳐서 입원 및 수술을 하셨습니다. 그 후 담당 설계사에게 보험금을 문의했지만 "오토바이 사고는 면책입니다"라는 답
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모르고 못받을 수 있는 '자동차부상치료비' 아시나요?
자동차부상치료비란 자동차보험과 별개로, 개인보험에 많이들 들어가는, "운전과 관련되어 사고가 났을때 정해진 액수만큼 지급해주는 담보"입니다 간혹 자동차 사고이후에 상대방과의 합의
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도로 위 긴급상황시 반드시 알아두어야 할 필수정보, '긴급출동 특약'
도로 위 긴급상황시 반드시 알아두어야 할 필수정보, '긴급출동 특약'
도로에서 사고가 나면 사설렉카 대신 자동차보험회사 콜센터에 전화를 하라고 하죠. 바로 긴급출동 특약을 이용하는 것인데요, 이 긴급출동 특약에선 단순 견인뿐 아닌 타이어 펑크 수리 및 교
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경미한 교통사고, 더 치료를 못받을까?
💥🚗 차 사고 이후 상해등급이 경미할 때 어떻게 해야하는지 알려드립니다. 경미한 교통사고, 더 치료를 못받을까? 1. 23년 1월 1일부터 약관이 개정되었다. 법이 개정되면서 23년 1월 1일부터 12
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2. <생명 & 손해보험 관련>
2-1 실손의료비
실손보험과 시기별 입원면책기간
3400만명이 가입한 국민보험 실손의료보험(실비) 근데, 사고로 골절을 당해서 입원하며 핀을 박는 수술을 했는데, 1년뒤 면책 때문에 핀을 뽑는 수술은 보상을 못받는다면? 또 그 면책기간이 가입
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보습크림, 실비 활용해서 받을 수 있습니다
보습크림, 실비 활용해서 받을 수 있습니다 [보습크림 실손보험 청구 완벽 정리] 1. 이유와 설명 2. 청구절차 3. 주의할 점 남녀노소 할 것 없이 애용하는 보습크림, 오늘은 "보습크림 실비 청구하
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백내장 수술과 실손보험
우리나라에서 가장 많이하는 수술 1위는무엇일까요? 바로 백내장 수술입니다. 조금 의외이실 수도 있습니다 옛날에 할머님들이 눈이 침침하다는 상태가 바로 백내장입니다. 오늘은 이 백내장수
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도수치료와 실손의료비
도수치료 많이 들어보셨죠? 👐 도수치료와 실손의료비 도수치료란, "병원에서 받는 물리치료"며 많은 시술이 이뤄지고 있습니다. 이 도수치료의 실손보험과 관련해서 2017년 4월 1일이후 비급여
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탈모약, 실비처리가 가능하다
탈모약, 실비처리가 가능하다 탈모는 머리가 빠지는 질병이죠 실비에서 미용,예방목적,유전적원인은 지급 안된다는 사실, 아시는 분도 모르시는 분도 계십니다. 하지만! 스트레스성 탈모의 치
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내 실비도 신실손으로 바뀔 수 있다고? '실손보험의 만기재가입'
내 실손도 신실손으로 바뀔 수 있다고? '실손보험의 만기재가입'
최근 4세대 실손보험의 출시가 이슈 되었죠. 하지만, 내가 가입한 실비는 만기가 되면 자동으로 현재와 같은 새로운 실손보험으로 바뀌어서 재가입이 될 수 있다는 사실을 아예 모르는 분들이
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무좀치료, 실비처리 가능하다
(본 컨텐츠의 정독 소요시간은 약 1분입니다)무좀치료가 실비보상이 가능한지 궁금해 하시는 분들이 많습니다. 그래서 정리했어요🦶🏻🩺무좀치료, 실비처리 가능하다 1. 무좀치료는 실비가
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요실금의 실손 보상여부와 구약관 보상 팁 (N39.0)
요실금의 실손 보상여부와 구약관 보상 팁 (N39.0)
요실금과 실손의료비 보상 여부에 추가로 16년 이전 실비 가입자들의 요실금 코드관련 팁까지 정리했어요.요실금의 실손 보상여부와 구약관 보상 팁 (N39.0) 1. 요실금은 보상 받을 수 있을까
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하루에 여러차례 진료시, 실비 보상은 어떻게?
하루에 여러차례 진료시, 실비 보상은 어떻게? 혹시 한 번, 두 번 내원해서 치료받았는데, 모르고 청구하지 않은 영수증이 있다면 이제라도 청구하면 됩니다. 하루에 여러 과를 내원하는 경우,
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가다실 주사의 보험금 청구
'가다실', 여성이라면 누구나 들어봤을 주사이름이죠💉이 가다실을 실손보험 청구가 가능하게 하는 방법이 있습니다.아주 자세히 정리했으니 정독하면 도움이 되리라 생각합니다.(본 컨텐츠의
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폭행사고, 실비보상이 가능할까요?
폭행과 관련된 일을 겪으셨다면,병원에 가기전에 이 글을 읽어보세요✔️ 폭행사고, 실비보상이 가능할까요? 1. 된다, 근데 건강보험 적용 여부를 먼저 봐야한다 2. 병원측에 급여제한여부 조
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건강검진 추가검사, 실비처리가 가능하다?
온 국민이 필수인 건강검진, 지갑에 도움되는 팁입니다 건강검진 추가검사, 실비처리가 가능하다? 직장 내에서 건강검진 하실 때 기왕 하는 김에 위내시경으로 받고, 그리고 하는 김에 수면으로
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건강검진 중 보험청구, 숨은 비법 '검진과 검사'
건강검진 받으러 가서 내시경을 권유받는 등 추가비용이 발생하는 경우 있으실텐데요,실비에선 '검진'과 관련비용은 약관상 보장하지 않는 사항이라 면책에 해당합니다🙅🏻♂️하지만 같
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해외에서 받은 치료도 실비보상이 될까?
먼저, 해외에서 다치거나 아프더라도 해외에서 치료받지 않고 국내에서 치료받는다면 보상이 가능합니다. 그렇다면 해외에서 받은 치료가 실손의료보험에서 보상이 될까요? 몇몇의 경우는
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해외 장기체류시 실손보험료 꼭! 돌려받으세요
해외에 장기체류했다면, 그동안 내거나 혹은 낼 실손보험료를 돌려받을 수 있다는 사실, 알고 계셨나요? 해외 장기체류시 실손보험료 꼭! 돌려받으세요 순서1. 실손의료보험료 납입중지,
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실손보험금 부지급 비급여확인하기
🏥💉치료목적으로 병원에서 진료를 받고, 치료를 받았습니다. 하지만 진료비 영수증과 진료비 세부내역서를 받아 실손보험금을 청구했더니 보험금을 일부만 지급하면서 이렇게 말합니다. "진
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비급여 영양제의 실비 보상 정리
비급여 영양제의 실비 보상 정리1) 1~3세대는 치료목적이면 주고, 4세대는 약관을 보고 소견이 필요하다 2) 그럼에도 부지급하는 경우에는 어떻게 해야할까? 1) 1~3세대는 치료목적이면 주고, 4세대
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2-2 중대진단
수술보험금이 나온다고요? '대장용종제거'
가장 청구 사례도 잦고 고객분들도 알면 좋아하시는 정보입니다 수술보험금이 나온다고요? '대장용종제거' 건강검진을 받으면서 대장내시경 중 용종이 발견돼서 올가미로 제거하는 이른바 '대
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갑상선암, 알약만 먹었는데 수술보험금이라고?
오늘의 숨은 보험금은 갑상선암 치료 중 하나인 "방사선 요오드 치료" 입니다. 방사선 요오드치료 보험금 청구 보건복지부 발표 국가암통계에 따르면 암환자의 증가추세는 지속적으로 상승하고
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용종제거 후 암진단금을 받았다?!
이전 글에선 대장용종의 기본적인 개념과 제거하는 수술에 대한 글을 올렸었습니다. 이번에는 그 대장용종의 진단에 관한 글입니다. 용종제거 후 암진단금을 받았다?! 내부장기에서 용종이 발
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암진단 코드가 개정되면 암진단금을 안주나요?
암진단 코드가 개정되면 암진단금을 안주나요? 보험사에서는 암진단금을 질병코드에 근거해서 지급하고 있습니다. 질병코드분류란, 질병 및 사망지료를 성질의 유사성에 따라 체계적으로 분류
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암보험이 실효되면 생기는 문제점 (feat.보장개시일)
암보험이 실효되면 생기는 문제점 (feat.보장개시일)
(본 컨텐츠의 정독 소요시간은 약 4분입니다) 납입에 문제가 생겨 보험이 실효가 되면, 실효된 동안 보장을 못받는다는 사실 정도는 모두 알고 계실겁니다. 실효상태의 보험을 부활시키면 다시
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소액암에서 전이된 암, 일반암진단금을 못받는다?
암은 전이하고 침윤하는 성질을 지녔습니다☢이 암세포가 전이가 되는 루트중 가장 많은 비중을 차지하는 부위는 '림프'입니다. 가입한 보험의 약관에 따라서 이 림프를 통한 전이, 또는 더 나
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뇌혈관질환, 뇌졸중, 그리고 뇌출혈
(본 컨텐츠의 정독 소요시간은 약 8분입니다) 요즘 "뇌혈관질환을 반드시 가입해야만 한다", "뇌출혈 진단금은 안좋다" 등등 보험사의 공격적인 마케팅이 보편화가 되었습니다. 그래서, 뇌혈관질
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중증질환 가족 소득공제, 경정청구 받기
가족중 큰병에 걸린 분이 있다면 꼭 추가 소득공제가 가능한지 확인해보세요🏥만약 깜빡했다면, '경정청구'하세요💸 중증질환 가족 소득공제, 경정청구 받기 cf_ 경정청구 : 부당하게 세금
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2-3 치아
치아파절도 골절이고 실금도 골절이다 (골절진단)
치아가 깨지는 경우, '골절진단금'을 받을수도 있고 못받을 수도 있습니다. 가입된 보험의 약관에 따라 다른데요. 받을 수 있는 보험인지 알 수 있는 방법을 정리했습니다. 치아파절도 골절이
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치과치료의 실비보상 총정리
치아치료와 실비보상에 대해 정리했어요 치과치료의 실비보상 총정리 1) 치아치료의 분류와 치아보험 보상항목 2) 급여는 실비가 된다. 3) 09년 8월 표준화 이전 과거 약관 1) 치아치료의 분류
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임플란트를 하고 '수술'보험금을 받는 방법
어디서 들어봤을 수도 있는, 그래서 더 정확하게 알려드리는 '치조골 이식수술 보험금 청구하기' 입니다📌임플란트를 하고 '수술'보험금을 받는 방법목차1. 임플란트와 치조골 이식술🦷⚒️ 2.
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치아보험 바로알기 - 치아보험의 보상
치아보험 바로알기 - 치아보험의 보상1. 치아보험의 특징2. 치아보험에서 보상하는 질병과 보상하지 않는 질병3. 참고글 - 치아파절도 골절진단을 받을 수 있다? / 치아보험 보험금 청구 1.
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2-4 그 외
도움되는 응급실 보상 3step. 1 - Best 보장특약 '응급실 내원비'
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연관글 1. 응급실 내원비 특약 (현재 글) 2. 응급실 비용 실비청구의 모든 것 fcysm.tistory.com/63 3. ETC (응급상황,상급종합병원) fcysm.tistory.com/64 응급실 내원 보상 3step 1 - Best 보장특약 '응급실 내원비'
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도움되는 응급실 보상 3step. 2 - 응급실 실비처리의 모든 것
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도움되는 응급실 보상 3step 3 - ETC (feat. 응급상황, 상급종합병원)
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코로나로 사망시 어떤 사망보험금을 받는가? (feat.생명보험)
코로나로 사망시 어떤 사망보험금을 받는가? (feat.생명보험)
길고 긴 코로나 이슈, 사망과 관련해서 보험금은 어떻게 지급될까? 한번쯤 궁금할만한 내용을 정리해봤습니다. 코로나로 사망시어떤 사망보험금을 받는가? (feat.생명보험) 코로나로 사망하면 일
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코로나로 사망시 어떤 사망보험금을 받는가? (feat.손해보험)
코로나로 사망시 어떤 사망보험금을 받는가?(feat.손해보험)
코로나로 사망시 어떤 사망보험금을 받는가 (feat.손해보험) 코로나로 사망시 손해보험에서는 질병사망엔 해당되고, 상해사망은 힘들다 그렇다면, 코로나가 재해사망보험금을 받는 것 처럼 손해
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안검하수? 안검내반? 그리고 보험금
가장 많이 듣는 질문 중 하나, 쌍커풀수술, 보험이 될까요? 안검하수? 안검내반? 그리고 보험금 먼저 실손보험 청구 먼저 말씀드리면, 성형목적이 아닌 인체의 필수기능개선 등 치료목적인 부분
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발바닥 티눈 제거, 수술 보험금 청구 가능할까?
(본 컨텐츠의 정독 소요시간은 약 5분입니다) 발바닥 또는 손에 자주 생기는 티눈, 이 티눈을 제거하는 수술이 수술보험금을 받을 수 있을까요?🤷♂️ 발바닥 티눈 제거, 수술 보험금 청구 가
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사소하지만 적재적소에 필요한 보험지식 - 다래끼와 사마귀 그리고 티눈 청구
사소하지만 적재적소에 필요한 보험지식 - 다래끼와 사마귀 그리고 티눈 청구
다래끼와 사마귀, 티눈 실비청구 및 보험금 청구 애매해서 더 헷갈렸던, 다래끼, 사마귀 그리고 티눈의 보상 총정리 살다보면 다래끼, 티눈, 사마귀 중 한가지가 찾아 올 수 있습니다. 정도에 따
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얼굴 흉터가 보험금이 나온다 (feat.장해분류표)
(본 컨텐츠의 정독 소요시간은 약 5분입니다) 고객님들을 대면상담하다 보면 간혹 사고로 인하거나, 화상으로 인해 얼굴에 흉터를 가지신 분들을 볼 수 있습니다. 그런 분들에게 꼭 먼저 여쭤보
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청력소실 보험금지급 (feat.장해분류표)
👂 '귀의 장해' 라는 단어를 들으면 어떤 생각이 드시나요? ❓ 소리를 전혀 못듣는 상황을 떠올리기 쉽습니다. 하지만 귀가 잘 안들리는, 흔히 "가는 귀가 먹었다"는 상황에서도 보험약관안의 장
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실어증 보험금지급 (feat.장해분류표)
저는 말하기 좋아하는 성격인데다 직업이 상담을 하는 직업이다 보니 말을 '너무' 많이 하는 날이 가끔 있습니다.😵 특히 더 신나서 여러 미팅을 하고 귀가하면 말한마디 하기 싫어지곤 합니다.
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보험금청구 의료자문동의, 손쉽게 청구하다 아쉽게 못받는다
보험금청구 의료자문동의, 손쉽게 청구하다 아쉽게 못받는다
보험금청구 의료자문동의, 손쉽게 청구하다 아쉽게 못받는다 "간편 청구 서비스는 고객에게 불리할 수도 있는 시스템이다" 요즘 간편하게 보험금을 청구할 수 있는 플랫폼들이 많이 늘어났습니
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당신만 모른다, 납입면제 보험금
* 모든 글은 직접 작성하며, 모바일은 가로모드로 보시는 걸 권장합니다. 당신만 모른다, 납입면제 보험금 납입면제 보험금 이라고 들어보셨나요? 생소하신 분들이 많을겁니다. 보험료의 납입을
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모르고 못받기 쉬운 우리아이의 보험금, "난원공 보험금"
모르고 못받기 쉬운 우리아이의 보험금, "난원공 보험금"
아이가 태어난 직후 위험을 보장하기 위해 가입하는 태아보험, 이 태아보험에서 모르고 지나치기 쉬운 보험금이 있습니다. 오늘은 출생위험담보 특약중 '심방중격 결손'에 대해 설명드립니다.
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실종시 보험금과 보험약관 (이 중요한 이유)
대한민국의 경찰서 신고 기준 실종자 숫자는 하루 180명이라고 합니다. 이는 놀랍게도 아이를 제외한 성인의 숫자만 포함했을 때입니다. ❗ 생각보다 숫자가 높죠? 대놓고 실종도 있지만 아닌 실
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아파도 가입할 수 있다, 부담보
(본 글의 정독 소요시간은 약 3분입니다) 보험에는 부담보라는 조항이 있어 상황에 따라 특정부위를 보장 제한하며 보험을 가입할 수 있습니다. 📝 이 부담보에 대해 꼭~ 알고 있어야 하는 내용
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보험 가입 후 꼭 알아야 할 정보, '계약 후 알릴의무'
보험 가입 후 꼭 알아야 할 정보, '계약 후 알릴의무'
보험 가입 후 꼭 알아야 할 정보, '계약 후 알릴의무' "직업이 바뀐 걸 알리지 않으면 보험금을 제대로 못받는다" 내 직업이 바뀌었다면 보험사에 꼭 알려야 한다는 사실, 알고 계셨나요?🔁 보험
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잠자고 있는 영수증도 다시 보세요
꼭 기억해두세요. 진단이 있어야만 병원비 실비청구가 되는 건 아닙니다. 잠자고 있는 영수증도 다시 보세요 1. 전업주부 A씨의 사례, '섬유근육통' 2. 진단명의 유무보다 중요한 '증상의 유무' 1.
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공무원 단체보험이 좋은 이유, 꼭 확인해보세요
우리나라 공무원들은 단체보험에 자동으로 가입이 됩니다. 분명 단체보험이 좋다고는 들은 것 같은데,, 정확히 어떻게 좋은지 잘 모르는 경우가 많습니다. 특히 '이런' 분들이 놓치기 쉬운 '저런
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이름은 골절인데, 골절진단비는 못받는 '피로골절'
고강도의 훈련을 반복하다보면 하지에 통증이 느껴지는 경우가 있습니다. 피로골절이라고 하는 이 상황에, 가입한 보험에서 골절진단비를 받을 수 있을까요? 이름은 골절인데, 골절진단비는
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갑상선 결절의 고주파 절제술
갑상선에서 결절이 만져지거나 발견되었다면 반드시 알고계셔야 합니다.고주파 절제술의 새로운 판례가 나왔거든요🆕 1) 고주파 절제술과 최신 판례 요약🆕2) 분쟁의 핵심과 판례의 내용👨
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민사소송 법률비용 보상
가장 최근 대법원 공개자료에 따르면 2022년 전체 법원에 접수된 소송 사건은 616만7300여건으로, 이중 민사사건은 422만7700건으로 전체 사건의 68.6%를 차지했습니다. 이러한 민사소송의 비용을 보
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수술비 청구가 많은 대표적인 수술 모아보기
보험 약관상 수술의 정의는 시기별로 다르지만, 크게보면 "'수술' 이라 함은 의사, 치과의사 또는 한의사의 자격을 가진 자 (이하 '의사' 라 합니다)가 치료가 필요하다고 인정한 경우로서 의사
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여행을 준비하는 당신이 꼭 체크해야 할 해외여행보험 주의사항
(본 글은 금융감독원의 보도자료 '해외여행보험 이용시 유의사항'을 인용했습니다) 여행을 준비하는 당신이 꼭 체크해야 할 해외여행보험 주의사항 순서_1. 인터넷, 또는 온라인 플랫폼으
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일상생활 배상책임 특약의 누수사고 보상 총정리
일상생활 배상책임 특약의 누수사고 보상 총정리 1. 누수로 내 집피해만 있고 다른 집 피해가 없으면 일상생활배상책임 보상 제외2. 일상생활배상책임은 주로 다른 집 피해가 보상되고 우
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3. <보험계약 관련>
실효된 보험에서의 보험금 청구
실효된 보험에서의 보험금 청구 열심히 일을 하다가 다치신 고객이 있었습니다. 고객은 사고후에 해당 보험금을 받으려했으나 보험료미납으로 계약이 실효되어 있었고, 실효된 보험이라 청구
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보험금 청구에도 유효기간이 있다? '보험금 청구권 소멸시효'
보험금 청구에도 유효기간이 있다? '보험금 청구권 소멸시효'
(본 컨텐츠의 정독 소요시간은 약 5분입니다) 👨✈️ 범인을 잡는데 공소시효가 있듯, 보험금을 청구하는데에도 소멸시효가 있다는 것, 알고 계셨나요? 보험금 청구에도 유효기간이 있다? '보
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실효된 보험, 부활시킬 수 있을까?
좋은 보험이라 설명듣고 가입했는데, 나도 모르는 사이 실효상태가 되어버린 보험😥 이 보험, 다시 부활시킬 수 있을까요? 실효된 보험, 부활시킬 수 있을까? 1) 부활시효, "2016년 이전 2년, 이후
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보험금 지급지연과 지연이자
설계사도, 소비자도 알아야 할 보험금.보험금 지연이자와 관련된 내용입니다. 보험금 지급지연과 지연이자 1. 보험사고를 조사하겠다고?2. 지연된 지급은 이자도 챙기자 1. 보험사고를 조
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보험금을 미리 받을 수 있다, 보험금 가지급제도
보험금을 미리 받을 수 있다, 보험금 가지급제도 당장 보험금이 필요할 땐 가지급제도를 활용하자 보험금 청구 실무를 겪다보면 여러 경험들을 하는데, 그 중 보험금을 빨리 지급받아야만 하는
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FC 윤석민
생명 / 손해보험 판매관리자격
변액보험 판매관리자격
비영리법인 보숨 보상청구 전문자격 약관마스터
펀드투자/증권투자 투권인자격
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'금융 > 약관, 보상 이야기' 카테고리의 다른 글
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