실손보험을 저렴한 4세대 실손으로 전환할까 고민된다면, 이 글을 꼭 보세요
4세대 실손, 바꿔야 하나?
1. 보험기간 - 갱신 및 재가입 기간
2. 본인부담 - 본인 부담율 변화
3. 보장금액 - 면책기간 및 공제금
4. 보장범위 - 피부 질환 등 보장내용
옛날 실손보험에 비해 보장이 줄어들어서 안좋다는 말도 있고, 보험료가 저렴해져서 좋다는 말도 있는 4세대 실손.
정신과 이력이외에는 고지없이 전환이 가능해서, 다른 병력이 있어도 쉽게 신실손으로 갈아탈 수 있죠.
결론부터 말씀드리면 장단점이 있습니다. 개인의 상황마다 전환이 유리할지, 아니면 기존 실손을 유지하는게 현명할지 여부가 다릅니다.
자세한 내용을 비교해보고 선택해야 합니다.
복잡하게 생각할 것 없이, 네가지로 나눠서 비교해보면 되죠.
1. 보험기간의 주기가 어떻게 되는지?
2. 내가 내는 본인 부담금은 어떻게 변하는지?
3. 보험금을 받을때 조심해야 할 면책기간은 어떻게 되는지? 공제는 얼마나 들어가는지?
4. 보장의 범위가 다르지는 않는지?
이렇게 네가지 부분을 보고 결정하면 되는데요, 하나하나 들여다 보겠습니다.
1. 보험기간 - 갱신 및 재가입 기간
우선 '보험기간'이 이전 3세대 1년갱신 15년만기 재가입에서 1년갱신 5년만기 재가입으로 바꼈습니다.
5년마다 새로운 실손으로 재가입 된다는 말이죠.약관도 새로운 약관을 따라가게 됩니다.
무사고시 할인에 추가로 또 비급여 3종 부분 (주사,MRI,도수치료)에 개별적으로 할인 할증이 들어갑니다.
같은 4세대 실손 가입자라 하더라도 개개인의 보험료 편차가 커지게 됬습니다.
2. 본인부담 - 본인 부담율 변화
보장비율은 주계약 급여 80%, 특약인 비급여 보장이 70%입니다.
본인부담이 각각 20%, 30%로 늘었죠.
이는 갱신폭을 완화하기 위함으로, 관련된 설명은 일전에 포스팅한 바 있습니다.
실손보험 제대로 알자, '실손의료비의 변천사'
(본 컨텐츠의 정독 소요시간은 약 5분입니다) 실손보험 제대로 알자, '실손의료비의 변천사' 1. 내 실비를 챙겨볼 여유가 없어도 실비가 왜 바뀔수 밖에 없는지 이유라도 알자. 2. 그래서, 4세대 실
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3. 보장금액 - 면책기간 및 공제금
면책기간과 공제금은 3세대와 동일합니다.
과거 한 사고나 하나의 질병의 발병일로부터 한도에 상관없이, 일정 기간이 지나면 무조건 면책상태가 됬던 실비가 있습니다.
이후 실비는 사고당 가입금액을 채울 때 까지는 면책이 개시되지 않습니다. (5,000만원) 합리적인 셈이죠.
그리고 공제비용은 급여부분에서 병원,의원급은 1만원, 상급,종합병원은 2만원
그리고 비급여부분은 3만원, 3대 비급여 3만원입니다.
4. 보장범위 - 피부 질환 등 보장내용
4세대 실손의 보장범위 변화에서 큰 특징은
비만,불임,선천성뇌질환,피부질환을 보장한다는 것입니다.
과거 실손은 약관상 보상하지 않는 사항에 명시되어 있어 보장 받을 수 없었던 부분들이 새로 보장하게끔 추가됬습니다.
정리하면,
내가 병원을 자주 가지 않는데, 실손보험이 옛날 실손보험이라 보험료가 너무 비싸다면
새로나온 실손으로 갈아타서 가성비있는 보장으로 바꾸고, 줄인 보험료로 다른 보장을 채울 수 있습니다.
하지만 주기적으로 병원치료를 받고 있는 경우, 또는 *백내장 수술이 예정되어 있는 경우 (링크첨부) 라면
구실손을 유지하거나, 치료가 끝난 이후 전환하는게 적절하겠죠.
백내장 수술과 관련된 글은 다음 링크에 첨부했습니다
백내장 수술과 실손보험
우리나라에서 가장 많이하는 수술 1위는무엇일까요? 바로 백내장 수술입니다. 조금 의외이실 수도 있습니다 옛날에 할머님들이 눈이 침침하다는 상태가 바로 백내장입니다. 오늘은 이 백내장수
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백내장 수술시 사용한 다초점인공수정체 비용에 대한 보험금 지급책임 유무 (분쟁조정결정서)
(본 글은 금융감독원 분쟁조정사례들을 직접 웹상에 타이핑해 놓기 위해 작성한 글입니다. 중간중간 색깔이 들어간 글자는 개인적으로 표기를 덧붙인 부분입니다) *(백내장 수술 다초점렌즈 비
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